Регистрация / Вход
Прислать материал

Индекс MDHAQ в оценке качества больных ревматоидным артритом

Тема
Индекс MDHAQ в оценке качества больных ревматоидным артритом
Авторы
Лучкина Оксана Евгьеневна, Щендригин Иван Николаевич
Ключевые слова
Ревматоидный артрит, активность процесса, индекс MDHAQ
Введение
Метод оценки качества жизни успешно используется в ревматологии, особенно у больных ревматоидным артритом (РА). К этим опросникам относится HAQ, который смог найти широкое применение в зарубежной практике, не получив широкой популярности в отечественной практической медицине.
Цель
Оценка выраженности функциональных расстройств у больных РА при помощи опросника MDHAQ.
Материалы и методы

Опросник MDHAQ. Для каждого вопроса выбран 4-х уровневый ответ со счетом от 0 до 3, где более высокий счет показывает большие функциональные ограничения. Обследовано 42 больных РА. Анкетирование проводилось до и через 2 недели после лечения. Средний возраст пациентов составил 48±4,6 года, из них 40 женщин, 2 мужчин. Умеренная степень активности по индексу DAS28 выявлена у 19 больных, высокая степень активности  у 23 больных.

Результаты

НАQ < 0,22 балла - нет эффекта; 0,22 ≤ НАQ ≤ 0,36 - минимальный эффект;  0,36 ≤  HAQ < 0,80 - удовлетворительный эффект HAQ ≥ 0,80 баллов - выраженный эффект. Индекс  HAQ до лечения составил 1,9±0,5, в динамике после лечения – 0,6±0,1, т.е. на фоне лечения получен удовлетворительный эффект.  Выявлены умеренные взаимосвязи индекса HAQ с активностью по DAS28 (r=0,43, p<0,05), числом болезненных (r=0,31, p<0,05) и припухших суставов (r =0,55, p<0,003), с длительностью утренней скованности (r=0,64, p<0,003) и с ФНС (r=0,49, p<0,007).

Выводы
Индекс HAQ коррелирует с показателями воспалительной активности и может использоваться у больных с РА в амбулаторно-поликлинической практике для оценки состояния здоровья, функциональных нарушений и эффективности проводимой терапии.