Регистрация / Вход
Прислать материал

Влияние особенностей образа жизни на точность результатов пренатальной диагностики.

Сведения об участнике
ФИО
Томарева Екатерина Игоревна
Вуз
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Тульский государственный университет»
Тезисы (информация о проекте)
Область наук
Науки о жизни и медицина
Раздел области наук
Клиническая медицина и науки о здоровье
Тема
Влияние особенностей образа жизни на точность результатов пренатальной диагностики.
Резюме
Выявление особенностей в образе жизни при проведении пренатальной диагностики у женщин с высоким риском возникновения различной хромосомной и врожденной патологии плода в I триместре беременности.
Объектом сплошного проспективного исследования послужили 78 беременных женщин Тульской области, наблюдавшихся в медико-генетическом центре Тульского областного перинатального центра и имевших отклонения при проведении ультразвукого исследования и/или в значениях PAPP-A и b-HCG на сроке беременности с 11 до 14 недель.
Ключевые слова
Беременность, пренатальная диагностика, медико-социальные факторы, образ жизни.
Цели и задачи
Выявление особенностей в образе жизни при проведении пренатальной диагностики у женщин с высоким риском возникновения различной хромосомной и врожденной патологии плода в I триместре беременности.
Введение

Пренатальная диагностика является важным элементом в диагностике различной патологии плода на стадии его внутриутробного развития. В I триместре беременности она включает в себя ультразвуковое обследование и материнский сывороточный скрининг на PAPP-A, b-HCG.

Методы и материалы

Объектом исследования послужили 78 беременных женщин Тульской области, имевших отклонения при проведении ультразвукого исследования и в значениях PAPP-A и b-HCG на сроке беременности с 11 до 14 недель и наблюдавшихся в медико-генетическом центре Тульского областного перинатального центра в 2013-2014 гг.

Описание и обсуждение результатов

Из числа обследуемых почти половина женщин (47,4%) принадлежат к старшей возрастной категории.

Немаловажную роль на состояние здоровья беременных оказывает их место жительства. Так, 65,4% женщин проживают в городе, 29,5% - в райцентре или поселке городского типа, 5,1% - на селе.

Половина респондентов (50,0%) имеют высшее образование, 22,4% - средне-специальное, 14,5% - средне-техническое и только 13,2% - среднее образование. Работа большинства женщин требует среднего и высокого умственного напряжения.

Стрессовые ситуации и ссоры в семье негативно сказываются на здоровье женщин, и на здоровье будущего ребенка. У большинства обследуемых конфликты в семье происходят редко (66,2%) или практически никогда не возникают (19,5%).

Примерно равное количество респондентов не соблюдали режим питания, соблюдали режим не регулярно или в зависимости от обстоятельств (23,1%, 24,4% и 24,4% соответственно). Только половина обследуемых (53,9%) принимали фрукты в пищу ежедневно, что может обуславливать нехватку витаминов у оставшейся части женщин.

Основная масса обследуемых соблюдали режим труда и отдыха в зависимости от обстоятельств (68,9%), а 15,6% женщин не соблюдали режим труда и отдыха.

Периодическое и регулярное курение наблюдалось у 12,8% и 7,7% женщин соответственно. Осознанный отказ от употребления алкоголя наблюдался у 37,2% женщин. Вместе с тем, для значительной доли обследуемых (61,5%) зарегистрировано периодическое употребление алкоголя по праздникам.

Забота о своем здоровье проявлялась у 66,7% обследуемых только при возникновении болезни. В случае возникновения заболевания лишь 16,7% респондентов обращались к врачу при первых симптомах болезни. Большинство женщин (61,5%) посещали лечебные учреждения только при серьезных признаках болезни, а 11,5% и 9,0% соответственно откладывали визит к врачу до последнего или занимались самолечением.

Следовательно, у женщин, оказавшихся в группе риска для проведения инвазивной пренатальной диагностики, достаточно часто наблюдались принадлежность к старшей возрастной группе, городское место жительства, высокий уровень образования, перегрузки при трудовой деятельности, нестабильно организованный режим труда и отдыха, недостаточное соблюдение режима питания, малое ежедневное употребление фруктов в пищу, что потенциально может быть расценено как потенциально устранимый фактор.

Установки будущих матерей по сохранению своего здоровья имеют ряд особенностей (распространенность вредных привычек, недостаточное внимание к своему здоровью) и могут быть скорректированы в положительную сторону.

Таким образом, значительное количество выявленных медико-социальных факторов риска, могут быть скорректированы с улучшением течения гестационного процесса.

Используемые источники
1. Агарков Н.М., Павлов О.Г. Медико-социальные проблемы беременных в юном возрасте // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 1997. № 4. С. 18–21.
2. Акуленко Л.В., Манухин И.Б., Мачарашвили Т.К. Причины низкой эффективности пренатальной диагностики генетической патологии плода // Проблемы репродукции. 2015. Т. 21. № 4. С. 114–120.
3. Волков В.Г., Павлов О.Г. Исследование методами системного анализа роли наследственной отягощенности гипертонической болезнью в возникновении гестозов // Вестник новых медицинских технологий. 2006. Т. 13. № 1. С. 92–94.
Information about the project
Surname Name
Tomareva Ekaterina
Project title
The impact of lifestyle features on the accuracy of the prenatal diagnosis's results.
Summary of the project
Abstract. Aim: the detection of lifestyle features when carrying out prenatal diagnosis in women with a high risk of various chromosomal and congenital abnormalities of the fetus in the first trimester of pregnancy.
Material and Subjects: the object of a continuous prospective study were 78 pregnant women of Tula region, who observed in the medical genetic department of the Tula regional perinatal center in 2013-2014 yy. and had a deviations in the ultrasound researches and/or values of PAPP-A and b-HCG analysis at a gestational age from 11 to 13 weeks and 6 days.
Results: women with increased risk for invasive prenatal diagnosis were observed belonging to older age group (47,4% was older 35 years), residence in town (65,4% of women), a high level of education (50,0% had higher education), overload at work (a high intensity level – 33,8%, high physical efforts – 19,0%, high mental stresses – 36,8%) in combination with unstable mode of work and rest (in 68,9% of cases – depending on the circumstances). The most typical features of the lifestyle of women of risk group includes periodic financial difficulties (64,9% observations) moderate level of stress in family life (46,1% had experienced a stressful situation up to 1 time per month), lack of compliance with diet (23,1% did not follow the diet, 24,4% did not do it regularly, and 24,4% – depending on the circumstances), low daily consumption of fruits in meals (53,9%). Psychological settings of expectant mothers for safeguarding their health contains a number of features in the prevalence of harmful habits (periodical – 12,8% and regular smoking – 7,7%; periodical alcohol intake – 61,5%) and insufficient attention to their health.
Conclusion: a significant number of identified medico-social risk factors of pregnant women, that potentially contribute to screening deviations in I trimester, can be adjusted to improve the development of gestational process.
Keywords
Pregnancy, prenatal diagnostics, medical and social factors, lifestyle.