Регистрация / Вход
Прислать материал

Гражданско-правовая ответственность за нарушения прав пациента

Сведения об участнике
ФИО
Карягина Екатерина Николаевна
Вуз
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Казанский (Приволжский) федеральный университет»
Тезисы (информация о проекте)
Область наук
Гуманитарные и социальные науки
Раздел области наук
Юридические науки
Тема
Гражданско-правовая ответственность за нарушения прав пациента
Резюме
В проекте исследуется 2 блока вопросов: права пациента и гражданско-правовая ответственность за их нарушение. Приводится авторская классификация прав пациента по ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - ФЗ № 323). Анализируется право на качество, безопасность медицинской помощи, информационные права пациента: выявлены проблемы и пути их решения. Автор считает необходимым выделение в ФЗ № 323 специальной главы, регулирующей гражданско-правовую ответственность за нарушения прав пациента, в которой будут закреплены понятие, виды, условия наступления ответственности; состав и порядок определения размера вреда (убытков), компенсации морального вреда.
Ключевые слова
Права пациента, гражданско-правовая ответственность, основания и условия наступления ответственности, возмещение убытков (вреда), компенсация морального вреда
Цели и задачи
Цель проекта состоит в комплексном исследовании и выработке целостного научного представления о гражданско-правовой ответственности за нарушения прав пациента как центрального института, выполняющего компенсаторно-восстановительную функцию.
Реализации данной цели способствует решение следующих задач:
- исследовать систему прав пациента по российскому законодательству и выявить их наиболее универсальную классификацию
- проанализировать особенности регламентации отдельных прав пациента в российском, зарубежном и международном праве, выявить проблемы и пути их решения
- выявить особенности условий наступления гражданско-правовой ответственности за нарушения прав пациента
- определить возможные способы совершенствования применения института гражданско-правовой ответственности за нарушения прав пациента на примере вопросов наступления гражданско-правовой ответственности
- изучить теоретические аспекты применения мер гражданско-правовой ответственности, в том числе, путем сравнения с рядом зарубежных государств
- исследовать специфику применения в российской судебной практике мер гражданско-правовой ответственности за нарушения прав пациента на примере возмещения убытков (вреда) и компенсации морального вреда
- выявить проблемы в применении мер гражданско-правовой ответственности в указанной сфере и обозначить варианты их решения.
Введение

Пациент - центральная фигура в отношениях по оказанию медицинской помощи.

В последние годы его права все больше нарушаются, показателями чему служит увеличение числа обращений в суд, органы власти, прокуратуру. 

Как показал опрос, проведенный мною, права большей части российских пациентов нарушаются: 139 из 207 проголосовавших на вопрос о том, нарушались ли их права пациента, ответили "да".

Поэтому одним из приоритетных направлений научных исследований сегодня является предупреждение и защита от таких нарушений. 

Научная новизна проекта обусловлена заявленной темой. Впервые в одной работе затрагиваются и актуальные проблемы гражданско-правовой ответственности в указанной сфере, и особенности регламентации прав пациента. 

Методы и материалы

Методами проекта стали общенаучные и специальные. Среди общенаучных методов использованы следующие: всеобщий диалектический метод, исторический, междисциплинарный, социологический, функциональный, метод системного анализа, синтез, индукция, дедукция. Специальными методами явились формально-юридический, метод сравнительного правоведения, системно-структурный метод.

Теоретической основой проекта послужили труды ученых по теме гражданско-правовой ответственности: М.М. Агаркова, К.М. Арсланова, Н.С. Братуся, В.Г. Голышева, В.П. Грибанова, О.С. Иоффе, Д.И. Мейера, О.Н. Садикова, Е.А. Суханова, Г.Ф. Шершеневича, М.К. Эрделевского и др.; работы представителей медико-правовой науки: К.В. Егорова, Г.Р. Колоколова, А.А. Мохова, Е.В. Муравьевой, А.А. Понкиной, Ю.Д. Сергеева, Ю.С. Сидорович, С.Г. Стеценко и др. 

Нормативной основой является Конституция РФ, нормативные правовые акты в сфере охраны здоровья, гражданское, потребительское законодательство; международные источники и нормативные правовые акты ряда зарубежных государств.

Эмпирической базой проекта являются постановления Пленума Верховного Суда РФ, практика судов общей юрисдикции, обзоры судебной практики. Также автором работы проводился анализ практики Верховного Суда Республики Татарстан по медицинским делам за последние 4 года.

Основными способами решения поставленных задач стало совершенствование законодательства, построение классификаций, систематизация материала, выведение понятий.

Описание и обсуждение результатов

Результаты проекта были получены при помощи всех указанных методов, способов. 

Система прав пациента состоит из прав, регламентируемых потребительским, гражданским и специализированным законодательством. Классифицированы права пациента по ФЗ № 323 на общие, специальные и дополнительные.

Предложено дополнение понятия «качество медицинской помощи» признаком «степени удовлетворенности оказанной медицинской помощью».

Выявлена необходимость закрепления «своевременности оказания медицинской помощи" как п.22 ст.2 ФЗ № 323, и предложено авторское определение.

 Указано на необходимость урегулирования понятия «дефект медицинской помощи».

Обозначена актуальность урегулирования в ФЗ № 323 как права пациента на безопасность медицинской помощи, так и самого понятия «безопасность». 

 Предложено выделение системы информационных прав граждан в сфере охраны здоровья, которая включает 2 группы прав: информационные прав пациента и иные информационные права.

Для разъяснения категории «доступная форма» предоставления информации предлагается использовать опыт Германии, который можно воспринять в РФ на уровне специального постановления Правительства.

В результате анализа врачебной тайны: 1) обозначена необходимость расширения перечня сведений, ее составляющих; 2) в ФЗ № 323 надлежит расширить круг субъектов, которые должны ее соблюдать; 3) может быть воспринят международный опыт по обеспечению режима защиты и хранения информации; 4) обоснована необходимость решения вопроса о получении адвокатом информации о состоянии здоровья без письменного согласия пациента.

В результате изучения условий ответственности были сделаны выводы: 1) необходима регламентация в ФЗ № 323 четырех видов вреда: обычного, случайного, чрезмерного и излишнего; 2) злоупотребление правом должно быть закреплено как основание наступления гражданско-правовой ответственности за нарушения прав пациента; 3) на уровне ППВС РФ должна быть признана юридическая значимость косвенной причинно-следственной связи; 4) необходимо закрепить в ФЗ № 323 понятие «медицинской ошибки» как виновного действия, указать случаи, при которых она будет иметь безвиновный характер, и установить за нее гражданско-правовую ответственность; 5) медицинская деятельность с использованием специальных средств должна быть определена в ФЗ № 323 как повышенно опасная, и установлены критерии для этого.

В ФЗ № 323 надлежит урегулировать состав и порядок определения размера возмещения убытков (вреда) за нарушения прав пациента.

Сделан вывод о необходимости закрепления в ФЗ № 323 единых критериев, методики и коэффициентов определения размера компенсации морального вреда.

Одним из главных является вывод о небходимости выделения в ФЗ № 323 специальной главы, регламентирующей гражданско-правовую ответственность за нарушения прав пациента, в которой будут предусмотрены все обозначенные вопросы ответственности.

Используемые источники
Федеральный закон Российской Федерации от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». // СЗ РФ. - 2011. - № 48. - Ст. 6724. (по тексту - ФЗ № 323)
Закон РФ от 7.02.1992 г. № 2300-I «О защите прав потребителей» // «Российская газета». - 7 апреля 1992 г.
Постановление Правительства РФ от 4 октября 2012 г. № 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» // «Российской газета» от 10 октября 2012 г. - № 233.
Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 20 декабря 1994 г. № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда» // Бюллетень Верховного Суда РФ. -1995. - № 3.
Иные нормативные правовые акты;
материалы судебной практики;
специальная литература.
Information about the project
Surname Name
Karyagina Catherine
Project title
Civil liability for violations of the patient rights
Summary of the project
The project studied two sets of issues: patient rights and civil liability for their violation. A system of patient rights is considered, the author's classification of patient rights on the FL "On the basis of public health protection in the Russian Federation" (then - FL № 323) is given. Then the right to quality, safety of health care, patient information rights are analysed: the problems and their solutions are identified. Examining the civil liability for violations of patient rights, the author considers it necessary to release of the FL № 323 a special chapter regulating this institute, which will be attached to the concept, types, terms of responsibility; structure and procedure for determining the amount of damage (losses), non-pecuniary damage.
Keywords
patient rights, civil liability, the grounds and conditions for liability, recovery of damages (losses), compensation of non-pecuniary damage