Регистрация / Вход
Прислать материал

СИСТЕМА IL-1 (IL-α; IL-1β;IL-RA) В АСПЕКТЕ НЕКОТОРЫХ МЕХАНИЗМОВ ТРУБНО-ПЕРИТОНЕАЛЬНОГО БЕСПЛОДИЯ

Сведения об участнике
ФИО
Коробков Денис Михайлович
Вуз
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарёва»
Тезисы (информация о проекте)
Область наук
Науки о жизни и медицина
Раздел области наук
Клиническая медицина и науки о здоровье
Тема
СИСТЕМА IL-1 (IL-α; IL-1β;IL-RA) В АСПЕКТЕ НЕКОТОРЫХ МЕХАНИЗМОВ ТРУБНО-ПЕРИТОНЕАЛЬНОГО БЕСПЛОДИЯ
Резюме
Представлены данные об изменении системы IL-1 (IL-α, IL-1β; IL-1ra) у женщин с трубно-перитонеальным бесплодием.
Ключевые слова
система IL-1, IL-1a, IL-1b, IL-1ra, трубно-перитонеальное бесплодие
Цели и задачи
Цель: выявить значение системы IL-1 в аспекте некоторых механизмов трубно-перитонеального бесплодия.
Задачи:
1. Определить сывороточные уровни IL-α; IL-1β; IL-1ra у женщин с трубно-перитонеальным бесплодием.
2. Установить причинно-следственные связи между сывороточными уровнями IL-α; IL-1β; IL-ra и их роль в патогенезе трубно-перитонеального бесплодия.
Введение

Трубно-перитонеальное бесплодие в современном мире удерживает лидирующие позиции в структуре женской инфертильности [1,2,4]. На фоне официально зарегистрированного снижения частоты острых воспалительных заболеваний органов малого таза, нет снижения частоты трубно-перитонеального бесплодия. Причины этого несоответствия во многом зависят от нарушения иммунного ответа. Значимую роль в нарушении иммунного ответа отводится провоспалительным цитокинам, а именно - системе IL-1 [3,5].

Актуальность выбранной темы обусловлена, прежде всего, тем, что до настоящего времени нет единой концепции, которая смогла бы объяснить ключевые аспекты нарушения иммунного ответа в механизмах развития трубно-перитонеального бесплодия.

Методы и материалы

Было проведено клинико-биохимическое, иммунологическое, инструментальное обследование 30 женщин с трубно-перитонеальным бесплодием. Возраст пациенток - 35,5±1,8 лет. Контрольную группу составили 20 практически здоровых женщин с доказанной фертильностью, имеющих от 1 до 3 здоровых детей, сопоставимых по возрасту. Количество IL-1a, IL-1b, IL-1ra определяли иммуноферментным методом в сыворотки с помощью тест-систем фирмы Bender MedSystems на иммуноферментном автоматическом анализаторе «Personal lab» на кафедре иммунологии, микробиологии и вирусологии МГУ им. Н.П. Огарева.

Для статистической обработки использовали пакет программ Statisticа 6.0. Нормальность распределения показателей определяли с помощью одновыборочного критерия Колмагорова – Смирнова, что обосновало использование t-критерий Стьюдента. Полученные данные представлены в виде среднего арифметического, стандартного отклонения.

Описание и обсуждение результатов

Дисбаланс образования иммунологических молекул и рецепторов к ним приводит к нарушению репродуктивного процесса на любой из стадий. Адекватная функциональность иммунной системы обеспечивает максимальную рецептивность эндометрия и совокупность процессов, влияющих на ангиогенез, обеспечивая имплантацию эмбриона в дальнейшем.

В течение менструального цикла одну из ключевых значений в процессах роста, формирования, созревания эндометрия играет ангиогенез, который определяет успех имплантации. Наряду с сосудистым эндотелиальным фактором роста ангиогенным действием обладает и IL-1.

В ходе исследования были определены следующие показатели семейства IL-1 в контрольной группе женщин: IL-1β = 4,23±0,85 пг/мл (p<0,01); IL-1α = 5,21±0,854 пг/мл (p<0,05); IL-1ra = 673±0,86 пг/мл (p<0,05). В группе женщин с трубно-перитонеальным бесплодием были получены следующие результаты: IL-1β = 15,2±1,1 пг/мл (p<0,01), что достоверно выше, чем в группе контроля в 3, 7 раза (p<0,001). Показатель IL-1α в группе женщин с трубно-перитонеальным бесплодием составил 13±1,04 пг/мл (p<0,01), что также достоверно выше, чем в группе контроля в 2,6 раза (p<0,001); показатель IL-1ra в группе женщин с трубно-перитонеальным бесплодием 343±0,85 пг/мл был достоверно ниже показателя IL-1ra в группе контроля в 1, 9 раза, (p<0,05).

Анализируя эти данные, мы предположили, что у женщин с трубно-перитонеальным бесплодием наблюдается неадекватная сосудистая перфузия в тканях, которая развивается вследствие неадекватного иммунного ответа, с выраженной активацией провоспалительных цитокинов из семейства IL-1, таких как IL-1α и IL-1β, по-видимому каскад этих явлений не обеспечивает циклическую трансформацию эндометрия и формирование трофобласта, что в конечном итоге приводит к нарушению процессов имплантации. При анализе уровней IL-1β, -1α необходимо учитывать соотношение с изменением уровня IL-1ra, так как последний является их естественным антагонистом и обладает противовоспалительными свойствами. В ходе нашего исследования было также установлено, что у больных с бесплодием трубно-перитонеального генеза, отмечаются выраженные признаки дисбаланса иммунного гомеостаза, прежде всего проявляющиеся в активации иммунопатологических процессов, способствующих поддержанию хронического воспаления, о чем свидетельствуют достоверное снижение показателя IL-1ra в группе больных с трубно-перитонеальным бесплодием. IL-1ra, обладающий иммуносупрессорной активностью, вероятно и обеспечивает имплантацию эмбриона.

Таким образом повышение продукции иммуностимулирующих цитокинов, а именно IL-1α и IL-1β, приводит к синтезу других цитокинов, обладающих каскадом биологических эффектов, которые в свою очередь вызывают формирование спаечных процессов на эндометрии, что в настоящее время рассматривается как одна из возможных причин трубно-перитонеального бесплодия.

Используемые источники
1. Волкова, Е. Ю. Роль маточной гемодинамики в оценке рецептивности эндометрия/ Е. Ю. Волкова, И. Е. Корнеева, Е. С. Силантьева// Проблемы репродукции. – 2012. -№2. С. 57-62.
2. Дубинская, Е. Д. Спаечный процесс в малом тазу – профилактика и лечение /Е. Д. Дубинская, А. С. Айрапетян// Вестник РУДН. – 2011.-№6-с.186-192.
3. Попова, Н. С., Самошина М. Б., Калтдинован А. З. Гинекологическая заболеваемость и репродуктивные потери в России в первой декаде XXI века // Вестник РУДН. Серия Медицина. Акушерство и гинекология. – 2015. - № 4. – с.180-183.
4. Симбирцев, А. С. Интерлейкин-1. Физиология. Патология. Клиника. / А. С. Симбирцев. СПб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2011. – 480 с.
5. Boraschi D, Tagliabue A. The interleukin-1 receptor family // Vitam Horm. – 2016. – Vol. 34. – P. 129-154.
Information about the project
Surname Name
Korobkov Denis
Project title
IL- 1 SYSTEM (IL-α; IL-1β; IL-RA) IN THE CONTEXT OF CERTAIN MECHANISMS TUBOPERITONEAL INFERTILITY
Summary of the project
Tuboperitoneal infertility in the world today holds leading positions in the structure of female infertility. Against the background of the officially registered reduce the frequency of acute inflammatory diseases of the pelvic organs, there is no decrease in the frequency of tubal- peritoneal infertility. The reasons for this discrepancy is largely dependent on the violation of the immune response. A key role in the violation of the immune response given to pro-inflammatory cytokines, or to be more precise the IL-1 system.
The project presents the data on the system's role IL- 1 (IL-α, IL-1β; IL-1ra) in the development of the key mechanisms for the development of tube- peritoneal infertility in women of reproductive age.
Keywords
IL- 1 system , IL-1a, IL-1b, IL-1ra, tubo - peritoneal infertility