Регистрация / Вход
Прислать материал

Преобразования аденотонзиллярного комплекса при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей у детей разного возраста.

Сведения об участнике
ФИО
Мелкумова Мария Алексеевна
Вуз
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Нижегородская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Тезисы (информация о проекте)
Область наук
Науки о жизни и медицина
Раздел области наук
Клиническая медицина и науки о здоровье
Тема
Преобразования аденотонзиллярного комплекса при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей у детей разного возраста.
Резюме
В работе изучено состояние аденотонзиллярного комплекса и динамика цитокинов у детей дошкольного и школьного возрастов с воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей. В ходе работы проводились риноскопия для определения состояния аденоидных вегетаций и серологическое исследование секрета слизистой рото-носоглотки. Полученные результаты были обработаны методами вариационной статистики и корелляционного анализа. В результате исследования была выявлена различная выраженность воспалительного процесса в сравниваемых группах, а также разбалансированность регуляторных механизмов иммунитета у детей разного возраста.

Ключевые слова
медицина, педиатрия, тонзиллит, хронический аденоидит, цитотоксичекий эффект.
Цели и задачи
Изучение состояния аденотонзиллярного комплекса и динамики цитокинов у детей дошкольного и школьного возрастов с воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей.
Введение

Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей имеют широкое распространение в структуре детской заболеваемости.

На воспалительную реакцию верхних дыхательных путей  в детском возрасте  в первую очередь реагирует лимфоидная ткань аденотонзиллярного комплекса. 

Это координируется  выработкой цитокинов. 

Методы и материалы

Обследовано 50 детей  дошкольного (3-6 лет) и школьного (7-14 лет) возрастов, больных острым тонзиллитом и хроническим аденоидитом.    Серологически  изучена концентрация  цитокинов в секрете слизистой рото - носоглотки.                     

Описание и обсуждение результатов

О различной выраженности воспалительного процесса в сравниваемых группах свидетельствует концентрация провоспалительного цитокина интерлейкин1-β в секрете слизистой носо-ротоглотки. Отчетливее она представлена у школьников - среднее значение интерлейкин1-β – 53,50±3,38 пг/мл по сравнению с дошкольниками – 25,4±3,86 пг/мл, при большей ее вариативности у первых (внутригрупповая изменчивость – 35,0%, у вторых – 24%).В группе школьников колебания значений выше средне-групповых значений регистрируются только в 40%, достигая 73,52 пг/мл, в то время как у дошкольников – в 60%, достигая 37,57 пг/мл, тогда как в 60% случаев у школьников регистрируется меньшая концентрация – до 49,5% и только в 40% у дошкольников - до 19,27 пг/мл.

 О менее выраженной координации аденотонзиллярного комплекса на воздействие патогенных факторов свидетельствует концентрация противовоспалительного цитокина интерферон-γ: у школьников 7,84±0,91 пг/мл, по сравнению с дошкольниками 11,8±0,93 пг/мл, с меньшей вариативностью у первых и большей у вторых(7,6 против 10,3%).

О неустойчивой координации защитной реакции лимфоидной ткани у школьников свидетельствует большая распространенность (в 75% случаев) с выраженностью до 3,25% по сравнению с дошкольниками (50%) с отклонениями до 5,54%. Только у 25% школьников регистрируется увеличение концентрации интерферон-γ, достигая до 12,0%.

Большее повышение концентрации провоспалительного цитокина и значительно меньшее – противовоспалительного отражают разбалансированность регуляторных механизмов иммунитета аденотонзиллярного комплекса. Это приводит к большему напряжению взаимоотношений между данными параметрами, характер которых отражает прочная корреляционная связь (r=0,77, р=0,03) в условиях компенсаторного разрастания лимфоидной ткани.

Используемые источники
1. Горизонтов, П.Д. Лимфоидная ткань и неспецифическая резистентность организма//Арх. патол., т.38, №3, с.3, 1976
2. Структура и функция лимфоидной ткани в онто- и филогенезе//под ред. Е.А.Вагнера и др., Пермь, 1976
3. Kyriazis A.A. a. Esterly I.R. Fetal and neonatal development of lymphoid tissues, Arch. Pathology, v.91, p.444, 1971
4. Черешнев, В.А. Системное воспаление как иммунопатобиологический феномен / В.А.Черешнев, Е.И.Гусев//Цитокины и воспаление.- 2002. – Т. 1. - № 2. – С.17
5. ’Brien, S.M. Cytokine profiles in bipolar affective disorders: focus on acutely ill pаcients / S.M. O’Brien, P. Scully, L.V. Scott, T.G. Dinan // Journal of affective disorders. – 2006. –Vol. 90. - № 2. – P. 263-267 12
Information about the project
Surname Name
Melkumova Maria
Project title
Transformations of adenotonsillar hypertrophy in inflammatory diseases of the upper airways of children.
Summary of the project
This scientific work describes the state of adenotonzillar hypertrophy and the dinamic of cytokines of children (preschool and school age) with inflammatory diseases of the upper airways. During the research were done the serology of mucous secretions oro- and nasopharynx and the rhinoscopy to determine the status of adenoid vegetations. The results were processed by methods of variation statistics and correlation analysis. As a result of the research it was discovered a different manifestation of the inflammatory process in the compared groups,
as well as the imbalance of immunitys' regulatory mechanisms of different aged children.
Keywords
medicine, pediatrics, tonsillitis, chronical adenoiditis, cytostatic effect.