Сравнительная характеристика действия препаратов «Уролесан» и «Пролит» в ходе экспериментальной мочекаменной болезни у крыс.
Задачи:
Оценить динамику морфологических изменений в ткани почек при приеме вышеуказанных препаратов
Сравнить выраженность морфологических изменений в почках при приеме одноименного препарата на разных сроках.
Проблемы лечения мочекаменной болезни является острым вопросом для современной урологии. Активное развитие технологий, позволяющих удалять камни из всех отделов мочевой системы, во многом не решают задачу в профилактике и предотвращении появления камней. Сейчас активно развивается направление медикаментозного лечения мочекаменной болезни. Препараты и БАДы, появляющиеся на рынке лекарственных средств, требуют сравнения в эффективности.
Для развития экспериментальной модели оксалатной мочекаменной болезни была использована подтверждённая методика, заключающаяся в приёме 1% раствора этиленгликоля, в виде питья, замещая воду этим раствором.
Для исследования были взяты 6 групп крыс, самцов породы Wistar:
1 группа – 2 крысы, здоровые
2 группа – 3 крысы, получавшие 1% раствор этиленгликоля, в виде питья, в течение 21 дня
3 группа – 2 крысы, получавшие 1% раствор этиленгликоля, в виде питья, в течение 21 дня, а затем рассчитанную на массу крыс лечебную дозировку “Уролесан”, в течение 10 дней.
4 группа – 2 крысы, получавшие 1% раствор этиленгликоля, в виде питья, в течение 21 дня, а затем рассчитанную на массу крыс лечебную дозировку “Уролесан”, в течение 16 дней.
5 группа - 2 крысы, получавшие 1% раствор этиленгликоля, в виде питья, в течение 21 дня, а затем рассчитанную на массу крыс лечебную дозировку “Пролит”, в течение 10 дней.
6 группа - 3 крысы, получавшие 1% раствор этиленгликоля, в виде питья, в течение 21 дня, а затем рассчитанную на массу крыс лечебную дозировку “Пролит”, в течение 16 дней.
Для получения результатов было использовано гистологическое исследование тканей почек с применением специфической окраски для обнаружения инфильтрации, соединительной ткани ( склероза) и солей оксалатов(кристаллов).
Статистическая обработка данных была проведена в программе STATISTICA 6.0. Для сравнения одноименных показателей в исследуемых группах использовался критерий Манн-Уитни, результаты считали статистически значимыми при p<0,05.
|
|
сравнение групп 3-5 |
|
|
||
|
|
Rank Sum |
Rank Sum |
U |
Z |
p-level |
|
инфильтрат |
25,00000 |
11,00000 |
1,000000 |
2,020726 |
0,043309 |
|
соли |
20,00000 |
16,00000 |
6,000000 |
0,577350 |
0,563703 |
|
склероз |
20,50000 |
15,50000 |
5,500000 |
0,721688 |
0,470487 |
вывод: солей больше в группе 3
|
|
сравнение групп 4-6 |
|
|
||
|
|
Rank Sum |
Rank Sum |
U |
Z |
p-level |
|
инфильтрат |
34,00000 |
21,00000 |
0,000000 |
2,558409 |
0,010516 |
|
соли |
28,00000 |
27,00000 |
6,000000 |
1,279204 |
0,200826 |
|
склероз |
33,00000 |
22,00000 |
1,000000 |
2,345208 |
0,019017 |
вывод: выраженность инфильтрации и склероза значимо больше в группе 4
|
сравнение групп 3-4 |
|
|
|
|
|
|
|
Rank Sum |
Rank Sum |
U |
Z |
p-level |
|
инфильтрат |
20,00000 |
16,00000 |
6,000000 |
0,577350 |
0,563703 |
|
соли |
16,00000 |
20,00000 |
6,000000 |
-0,577350 |
0,563703 |
|
склероз |
18,50000 |
17,50000 |
7,500000 |
0,144338 |
0,885234 |
вывод: значимых различий нет
|
|
сравнение групп 5-6 |
|
|
||
|
|
Rank Sum |
Rank Sum |
U |
Z |
p-level |
|
инфильтрат |
31,00000 |
24,00000 |
3,00000 |
1,918806 |
0,055010 |
|
соли |
22,00000 |
33,00000 |
12,00000 |
0,000000 |
1,000000 |
|
склероз |
29,00000 |
26,00000 |
5,00000 |
1,492405 |
0,135594 |
вывод: значимых различий нет
Состав препаратов различный, однако эффекты их составных компонентов весьма схожи. Вероятно, вопрос ставится лишь о выраженности их воздействия. На пример, Пролит содержит в своём составе большее количество компонентов, которые по отдельным своим свойствам дублируют друг друга. Из этого следует, что эффективность может зависеть от более ёмкого оказания стандартной схемы терапии.
Выявлены достоверные различия при сравнении экспериментальных групп, где использовался Пролит и Уролесан на одинаковых сроках лечения.
Через 10 дней после применения Пролита отмечено более выраженное уменьшение количества солей по сравнению с применением Уролесана. Через 16 дней использования выраженность инфильтрации и склероза в строме достоверно меньше в группе крыс, принимавших Пролит.
Достоверных различий при сравнении морфологических изменений в почках на разных сроках лечения одноименным препаратом не было выявлено. В связи с этим стоит пересмотреть сроки лечения в сторону их сокращения.
2. Ткачук В.Н. Возможности фитотерапии в лечении больных с камнями мочеточников. / В.Н. Ткачук, И.Н. Ткачук, В.Я. Дубинский. – Урология, 2009. – №3. – С.13-15.
3. Методическое пособие для врачей, Москва, 2013., Борисов В.В., Дзеранов Н.К.
4 Клинический вестник «Кремлевская медицина». 2003, с. 6
5. European Association of Urology. Guidelines. 2007 edition.